儿童青少年生长迟缓是指他们的身高低于同年龄、同性别正常身高标准参照值，是营养不良的一种类型。生长迟缓不仅影响儿童青少年期的体格和智力发育，而且增加成年后肥胖、心血管疾病和糖尿病等慢性病的发病风险。膳食结构不合理、不良饮食行为或家长喂养不当与生长迟缓密切相关。

一、生长迟缓的日常幼童免费原则

2023 年 1 月，国家卫生健康委印发《儿童青少年生长迟缓幼童免费指南（ 2023 年版）》（以下简称《指南》）由中国疾病预防控制中心营养与健康所牵头编制，根据营养科学理论、中医理论和儿童青少年生长发育相关科学研究文献证据，对儿童青少年生长迟缓的日常幼童免费提出 6 条原则和建议。

（一）食物多样，满足生长发育需要。

每餐要包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的 3 类及以上。每天食物种类达到 12 种以上，每周 25 种以上。适当增加瘦肉、水产品、禽类、蛋类、大豆等富含优质蛋白质的食物，多吃新鲜蔬菜水果。

（二）因人因地因时幼童免费，调理脾胃。

做到五谷为养、五菜为充、五果为助、五畜为益，遵循春夏养阳、秋冬养阴的原则。以健脾增食为总体原则，根据不同症状，采取不同幼童免费方法。据各地地理环境特点、饮食习惯和食物供应特点，选择适宜的食物。

（三）合理烹调，培养健康饮食行为。

为儿童青少年提供新鲜、卫生的食物，多选性质平和、易于消化、健脾开胃的食物，鼓励儿童尝试新食物。引导儿童专心进食，营造温馨进餐环境。合理烹调食物，儿童青少年要做到不挑食偏食，合理选择零食。

（四）开展营养教育，营造健康食物环境。

通过多种传播途径将营养健康和传统幼童免费的知识及技能传授给儿童青少年及其家长。学校和托幼机构要设置营养课程，每学期不少于 2 课时。

（五）保持适宜的身体活动，关注睡眠和心理健康。

通过中等强度的身体活动（如跳绳、篮球、游泳等），结合传统健身方式（如八段锦、五禽戏、武术等），促进生长发育。减少静坐时间和视频时间，保证充足睡眠。

（六）定期监测体格发育，强化膳食评估和指导。

定期监测儿童青少年体格发育，评估生长状况。了解他们的饮食、运动、睡眠、心理等状况，制定个性化的膳食和身体活动指导方案。

二、食谱举例

丰都县地处我国西南，虽有四季但一年四季分配并不均匀，通常冬季和夏季占据大部分时间，春季和秋季相对较短。主食以大米为主，兼食小麦、玉米、红薯、蚕豆、青稞、荞麦、高粱等，且普遍嗜辣，大多喜酸，常备泡菜。西南部因远离海岸线，海产品相对食用较少，日常肉类以畜禽肉为主。饮食常油多、盐多、重口味。但总体来说，四季食材丰富。以 8 岁儿童为例，食谱见表 1 。

表 1 西南部地区食谱示例

示例 1

早餐

平菇肉末粥（粳米 15g ，平菇 10g ，猪肉 5g ）

炒绿豆芽（绿豆芽 60g ）

煮鸡蛋（鸡蛋 40g ）

韭菜猪肉包（面粉 40g ，韭菜 12g ，猪肉 8g ）

加餐 核桃仁（ 10g ），纯牛奶（ 250ml ）

中餐 赤小豆米饭（粳米 60g ，赤小豆 *10g ）

粉蒸牛肉（牛肉 40g ，土豆 50g ，蒸肉粉 5g ）

柿子椒炒茄子（柿子椒 40g ，茄子 60g ）

西红柿黄瓜汤（西红柿 10g ，黄瓜 10g ）

加餐 蜜桔（ 150g ），酸奶（ 150g ）

晚餐

南瓜米饭（南瓜 20g ，粳米 50g ）

宫保鱼丁（鱼肉 25g ，青笋 50g ，花生 4g ，生姜 *3g ）

腐竹炒小白菜（小白菜 80g ，腐竹 10g ）

棒骨白扁豆海带汤（海带 20g ，猪棒骨肉 10g ，白扁豆 *6g ）

油、食盐 全天总用量：植物油 16g ，食盐3g

示例 2

山药肉粥（山药 *20g ，猪肉 5g ，粳米 15g ）

炒胡萝卜丝（胡萝卜 50g ）

鸡蛋羹（鸡蛋 40g ）

芹菜猪肉蒸饺（面粉 25g ，猪肉 10g ，芹菜 20g ）

加餐 开心果（ 10g ），纯牛奶（ 250ml ）

中餐

红薯米饭（红薯 30g ，粳米 70g ）

蒜苗豆干回锅肉（猪肉 30g ，蒜苗 50g ，豆腐干 30g ，豆豉 5g ）

口蘑炒白菜（白菜 60g ，口蘑 20g ）

酸菜粉丝汤（酸菜 15g ，粉丝 5g

加餐 苹果（ 200g ），酸奶（ 150g ）

扬州炒饭（粳米 60g ，豌豆 30g ，胡萝卜 10g ，鸡蛋 30g ，火腿肠 20g ）

炝炒空心菜（空心菜 80g ）

香菇鸡汤（香菇 15g ，鸡肉 10g ）

油、食盐 全天总用量：植物油 13g ，食盐3g

示例 3

早餐 西红柿煎蛋面（面粉 50g ，西红柿 50g ，鸡蛋 40g ）

酸奶（ 150g ）

加餐 香蕉（ 100g ）

山药米饭（粳米 60g ，山药 *50g ）

蘑菇板栗烧鸡（口蘑 20g ，鸡肉 30g ，板栗 20g ）

虎皮青椒（青椒 80g ）

排骨莲藕汤（莲藕 50g ，猪排骨 10g ）

加餐 梨（ 100g ），纯牛奶（ 250ml ）

晚餐 紫薯米饭（紫薯 40g ，粳米 60g ）

鱼香肝片（猪肝 20g ，青笋 40g ，木耳 10g ，泡椒 2g ，生姜 *5g ）

丝瓜烧豆腐（南豆腐 60g ，丝瓜 40g ）

萝卜肉片汤（白萝卜 20g ，猪肉 10g ）

油、食盐 全天总用量：植物油 15g ，食盐2g

注：

1. 本食谱可提供能量 1479 ～ 1600kcal ，蛋白质 65 ～ 73g ，脂肪占总能量比为

24% ～ 25% 。

2.* 为食谱中用到的食药物质，如赤小豆、生姜、白扁豆等。